El Hospital Fernando Ocaranza del ISSSTE continua en el ojo del huracán pues al parecer está presentando como decimos los médicos una “falla multiorganica” y se ha llegado a este estatus por varios factores de acuerdo a mi experiencia de 10 años dirigiéndolo, por eso hago esta colaboración que esperemos aporte un granito de arena a la solución de la problemática
La frase con la que inicio esta colaboración la pronuncie al iniciar una reunión nacional de directores de hospitales del ISSSTE en la ciudad de México, era mi primera experiencia como director del Hospital General Dr. Fernando Ocaranza no recuerdo bien la fecha, pero fue en 1989, estaba presente el Director General el Lic. Emilio Lozoya Thallman, todos sonrieron y pase a explicar que solo así, se podía entender que habiendo poca respuesta en el apoyo a soluciones planteadas de parte de la dirección a todas las instancias superiores existía poco apoyo, buscábamos apoyo para tener servicios y equipos más avanzados, personal etc. Y que ya no se estuvieran dando mal los servicios hospitalarios a los cuales estaba obligada la institución y evitar las quejas de los derechohabientes quiero decirles que obtuvimos muy buena respuesta de parte del Director General mejorando los servicios que se brindaban casi en forma inmediata, viene este comentario porque esta institución y creo que todas instituciones de salud, siempre ha tenido fallas en brindar un servicio de excelencia a sus derechohabientes como marca la ley, porque los problemas a atender son mucho muy variados y de diferente exigencia y grado de complejidad.
Una breve historia de las instalaciones; Este hospital construido de lujo para servicio privado se llamaba Hospital San Antonio, lo compra la institución en los principios de los 70s, yo lo conocí el1978 cuando procediendo de la Universidad Autónoma de Guadalajara fui asignado a hacer mi año de internado de pregrado y dos años después ahí mismo hago otro año de Residente Rotatorio de postgrado, en ese tiempo el personal “literal” médicos enfermería y administrativos éramos una gran familia, en ese entonces se inauguró el área de consulta externa por el presidente López Portillo, era Hospital Regional atendía Sonora Sinaloa y las Dos Bajas, con servicios que en aquel entonces eran avanzados considerando Oncología, Cirugía Maxilofacial, cirugía plástica reconstructiva, medicina física y rehabilitación entre otros al personal se le notaba el gusto por servir.
Años después 1989 me toco dirigir el hospital por primera vez durante 5 años y para esa fecha ya no era hospital regional había sido “degradado” a hospital general “C” pero no cambio nada su capacidad de atender en cuanto a servicios, pero si le habían reducido su presupuesto sustancialmente, desde entonces en pocas palabras su presupuesto de un Tráiler con presupuesto de Volkswagen, entonces desde el inicio de año había que hacer milagros para sacar adelante los servicios. Aun así, el hospital vio el nacimiento de nuevos servicios que la demanda exigía como fue la creación de la Unidad de Cuidados Intensivos y neonatales, así como cirugía de corta estancia entre otros
Regreso como director en el año de 2003 y nuestra institución había sufrido más deterioro por el tiempo sobre todo el área donde inicio el hospital con 100 camas había iniciado un proceso de crecimiento hacia adentro por las propias necesidades de garantizar mejores servicios y más seguridad, perdiéndose algunos cuartos de hospitalización por incrementoen la atención de hemodiálisis y cirugía corta estancia así como la creación de salidas de emergencia en cada piso, seguíamos con presupuesto reducido ya que se argumentaba y ahora si con cierta razón que el presupuesto se daba de acuerdo al número de camas y en lugar de tener más camas para responder a la demanda de la derechohabiencia, el hospital seguía funcionando así hasta en el año 2013 que fui invitado por segunda ocasión de llevar la dirección mismo que lleve durante otros 5 años, en los cuales se logró la creación de la nueva área de Urgencias terapia intensiva y quirófanos en planta baja lográndose una mejor atención a la derechohabiencia.
Creo conociendo a la institución que la falla de todos los servicios básicamente se debe o a la falta de gestión de las autoridades o a la falta de apoyo de nivel central, con la política de austeridad, solo así se explica cómo las áreas nuevas también están en ese nivel de falla, debido también o a falta de capacidad de las mismas para la gestión oportuna de los servicios necesarios de mantenimiento correctivos pero sobre todo preventivos, de tal suerte que si primero no se llega al verdadero diagnóstico de problema y se corrige de nada servirá tener un Hospital nuevo de las características o diseño que se requiere, por otro lado en lo inmediato no resuelve absolutamente ningún problema sería a mediano plazo, por lo que concuerdo con la postura del gobernador que aunque no se la instancia que debe resolver demostró sensibilidad a la problemática de los derechohabientes pero sobre todo del personal que se queja solo cuando creen que es justo.
Seguiré tocando la problemática del Sector Salud que es sumamente complicada debido inicialmente por el cambio de paradigma en la administración de los mismos…
En otro orden de ideas el pasado miércoles como es ya costumbre nos reunimos el grupo que integramos la mesa Libre Expresión en el apartado del restaurant Vocco y en esta ocasión asiste puntual nuestro invitado el gobernador Eduardo Bours Castelo como se acostumbra ahora ya no hay ..Ex.. llega como una persona común sin guaruras ni ayudantes dispuesto a someterse a los cuestionamientos allí presentes y nosotros a escuchar lo que tenía que decir así pues fue una reunión muy amigable ya que todos en algún momento de nuestras vidas habíamos convivido o lo habíamos tratado, se le nota que ya no es por la edad seguramente aquel hechado pa delante se ve a una persona madura y reflexiva, de rápidas y agudas respuestas.
Se platicó sobre la situación política, social y económica de Sonora y de México, con énfasis en gobernanza, impunidad, la relación entre empresarios y políticos, y las repercusiones internacionales recientes.
Hablo de la necesidad de reconstruir capacidades desde lo regional y local para mejorar el gobierno y no estar esperando soluciones mágicas desde el centro, a pregunta expresa sobre quien será mejor el gobernante con formación empresarial o el gobernante de origen político, estableció una distinción entre la visión empresarial (enfocada en costo y distribución) y la visión política (guiada por ideologías), señalando la ausencia actual de la iniciativa privada en decisiones públicas, defendió la combinación de técnica y política como requisito para gobernar; privilegiar solo una conduce a errores en salud, educación y finanzas públicas. Planteó que la recuperación de interlocución con el sector privado y cámaras requiere acción para recuperar voces críticas y participación.
Expuso que la impunidad ha permitido la escalada delictiva y la diversificación de delitos: narcotráfico, huachicol, trata, extorsión y corrupción administrativa. Argumentó que castigar el delito es necesario para frenar su repetición; la impunidad estructural fue identificada como raíz del problema, señaló la necesidad de políticas públicas que combinen capacidad técnica y sensibilidad social para atender salud y seguridad.
En cuanto a su posición política partidista actual criticó la dirigencia nacional del PRI por creer ser el centro y propuso reconstruir el partido desde lo regional hacia arriba. Se discutió la posibilidad y la conveniencia de alianzas regionales con otras fuerzas políticas para enfrentar extremos partidistas enfatizando que trabajara desde abajo sin tener una ambición personal de candidaturas, centrado en fortalecer bases locales.
habló de la ley del péndulo político y la posibilidad de cambios electorales en 2027 y 2030, condicionados por la aparición de una oposición organizada, advirtió que políticas sociales amplias pueden generar reacciones electorales adversas, usando referencias internacionales como ejemplo, subrayó la importancia de evitar extremos y buscar equilibrio entre libertad e igualdad.
En cuanto a la relación actual de México con USA comentó que las medidas y presiones de Estados Unidos forman parte de su política interna y pueden afectar inversión y confianza en México, reconoció la posibilidad de efectos macroeconómicos y de impacto en la economía familiar si la incertidumbre persiste, rechazó la idea de intervención directa de EE. UU. en gobernanza estatal, aunque se reconocen presiones y cuestionamientos.
Analizo la sostenibilidad del sistema de pensiones y del Seguro Social, señalando problemas de universalidad y financiamiento, planteo la necesidad de reformas profundas en instituciones como ISSSTESON y el sistema de salud, que en su momento fueron reformadas, pero requieren ajustes adicionales.
Reclamó mayor apertura de información pública y que, si se busca control democrático, es necesario transparentar datos y expedientes.
El exgobernador Eduardo Bours Castelo ha regresado a la vida política activa del PRI en Sonora asumiendo una postura de operador estratégico de base y articulador de unidad, rechazando categóricamente cualquier aspiración a candidaturas o puestos de dirigencia partidista. Su reincorporación se formalizó tras levantar la “pausa” de cuatro años que impuso a su militancia debido a desacuerdos con la dirigencia nacional de Alejandro Moreno.
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